SINDROME COMPARTIMENTAL

Tras la revascularización, se produce una edematización significativa de la extremidad que puede conducir a una compresión, sobre todo en el compartimento anterior. La trombosis venosa asociada puede empeorar esta situación. La edematización compartimental, produce compromiso neurológico y deterioro del flujo sanguíneo distal. En caso de que haya existido una isquemia severa y prolongada previa a la embolectomia, se puede realizar una fasciotomía profiláctica. De forma alternativa, y debido a que la fasciotomía es un procedimiento de fácil realización, puede realizarse posteriormente en caso de que fuera necesario. Aunque algunos autores han propuesto la medición de la presión compartimental, como indicación de fasciotomía, la mayoría creen que es un procedimiento dificultoso y de escasa rentabilidad, quedando su indicación en base a preferencias individuales y experiencia clínica previa. El mayor riesgo de la fasciotomía es la infección del músculo que queda expuesto, por lo que la realización de la misma debe ser cuidadosamente sopesada, para evitar estos riesgos.